www.intillness.ru

Внутренние болезни

Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников)(morbus addisom)

Аддисонова болезнь встречается сравнительно редко - на 1 млн. жителей приходится от 4 до 6 случаев смерти от этого заболевания (Л. А. Атабек). У мужчин оно встречается несколько чаще, чем у женщин. Наиболее часто заболевают люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Этиология. Аддисонова болезнь чаще всего связана с туберкулезным поражением надпочечников (70% больных), однако и другие инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дизентерия, бруцеллез и т. п.), грибковые и паразитарные болезни, амилоидоз, метастатическое поражение надпочечников, а также их атрофия неизвестного происхождения (в 19% случаев) могут быть причиной этого заболевания.

В последние годы отмечается снижение частоты туберкулезного поражения надпочечников и увеличение числа других видов поражения, прежде всего атрофии неизвестного происхождения. Полагают, что она может возникать под влиянием каких-то специфических факторов химической природы, может быть аутоиммунного характера (возможно, что стероиды, связанные с белком, способны играть роль антигенов).

Патогенез. При аддисоновой болезни происходит значительное снижение секреции гормонов корой надпочечников в результате ее диффузного поражения. В зависимости от распространенности этого поражения аддисонова болезнь может быть выраженной или стертой, а также полной или частичной, парциальной.

Патологическая анатомия. При исследовании обнаруживают различного вида поражения надпочечника - рубцовые изменения, фиброз, атрофию коркового слоя.

Клиническая картина. Симптомы заболевания в их сочетании дают характерную картину. Больные обычно жалуются на повышенную физическую и умственную утомляемость вплоть до полной адинамии. Даже небольшое напряжение приводит к развитию резкой слабости. Иногда первым указанием на болезнь может служить непропорционально тяжелая прострация при легких заболеваниях и необъяснимо длительный период выздоровления после них. При наружном осмотре в большинстве случаев можно отметить общую гиперпигментацию кожных покровов и слизистых оболочек (меланодермия).

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама