www.intillness.ru

Внутренние болезни

Глистная пернициозная анемия

Глистная пернициозная анемия встречается редко. На 5000 и больше носителей широкого лентеца приходится лишь один случай пернициозной анемии, что объясняется особой индивидуальной предрасположенностью к этому заболеванию.

Этиология. Этиологическая роль широкого лентеца в развитии анемии доказана случаями полного излечения после изгнания паразита. В тех случаях, когда после изгнания лентеца болезнь продолжает нарастать и развивается истинная пернициозная анемия, широкий лентец является провоцирующим фактором.

В основе патогенеза пернициозной анемии при инвазии широким лентецом лежит дефицит витамина B12. Выяснено, что широкий лентец, находясь в кишечнике, использует для собственного роста значительное количество витамина B12, поступающего с пищей. Чем больше паразитов и чем длительнее их пребывание в самом верхнем отделе кишечника, тем больше поглощается витамина B12.

Клиническая картина. При дифиллоботриозной анемии имеются все признаки истинной пернициозной анемии: глоссит, диарея, парестезии, в тяжелых случаях - развитие фуникулярного миелоза.

В отличие от болезни Аддисона - Бирмера при глистной пернициозной анемии сохраняется желудочная секреция.

Исследование периферической крови обнаруживает гиперхромную анемию макромегалоцитарного типа, отличающуюся от истинной пернициозной анемии выраженной эозинофилией. При исследовании костномозгового пунктата выявляется картина нормомегалобластического эритропоэз а.

Лечение. При глистной пернициозной анемии прежде всего назначается витамин B12. Курс лечения витамином B12 проводится до получения терапевтического эффекта и должен предшествовать изгнанию паразита. По достижении ремиссии повышается содержание гемоглобина и количества эритроцитов. Дегельминтизация проводится экстрактом мужского папоротника путем введения его через дуоденальный зонд.


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама