www.intillness.ru

Внутренние болезни

Нефропатия беременных

В основе ее лежат дистрофические поражения почечных капилляров, которые сопровождаются, как правило, развитием выраженного нефротического синдрома (с большой протеинурией, холестеринемией и отеками) с одновременным развитием артериальной гипертонии, протекающей с тяжелыми изменениями глазного дна и нередко эклампсией. Частота нефропатин при беременности в среднем составляет 1%.

Этнология и патогенез. Нефропатия беременных представляет собой своеобразное, свойственное только беременности, поражение почек, возникающее во второй ее половине. В развитии нефропатии беременных придают значение возможным избыточным гормональным влияниям плаценты. Однако в экстрактах из плаценты до сих пор не удалось обнаружить специфических веществ, обладающих способностью вызывать нефропатию. Известную роль, по-видимому, играет сенсибилизация больных плацентарным белком. Путем длительной внутривенной сенсибилизации плацентарным белком у животных удалось добиться нарушения нормального развития беременности, повышения артериального давления и морфологических изменений в сосудах паренхиматозных органов, аналогичных изменениям, наблюдаемым у женщин, умерших от эклампсии. В развитии основных симптомов нефропатии беременных, в частности артериальной гипертонии и нарушений водно-солевого обмена, определенная роль принадлежит и нарушению гипофизарно-надпочечниковой регуляции. Имеет значение повышение функции нейрогипофиза с усиленной выработкой пролана и избыточное образование альдостерона в надпочечниках (в моче у беременных находят большое количество пролана и резко повышенное содержание альдостерона, в 5-15 раз превышающее норму). Большое значение в развитии нефропатии беременных имеют скрыто протекавшие до того заболевания почек (врожденные пли приобретенные).

Патологическая анатомия. На секции умерших от тяжелой эклампсии обнаруживают увеличенные почки. Корковое вещество на вид мутное и тусклое. Выявляются дегенеративные изменения почечных клубочков - так называемый гломерулонефроз.

Страницы: [1] | 2 | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама