www.intillness.ru

Внутренние болезни

Вторичные (симптоматические) эритроцитозы

В основе увеличения показателей красной крови лежит не пролиферативный процесс в костном мозгу, а реактивное раздражение эритропоэза или сгущение крови без усиления его. Эритроцитозы всегда обратимы. Различают абсолютные и относительные эритроцитозы. Абсолютные эритроцитозы характеризуются увеличением массы циркулирующей крови, раздражением эритроидного ростка и повышенной активностью эритропоэза. Относительные эритроцитозы наблюдаются при сгущении крови от различных причин. Причиной абсолютных эрптроцитозов является чаще всего гипоксия при заболеваниях органов дыхания и кровообращения. В крови отмечается увеличение количества гемоглобина до 18-20 г%, эритроцитов до 5 000 000-6 000 0000 в 1 мм3 крови при нормальном числе лейкоцитов и тромбоцитов. Гипоксические эритроцитозы наблюдаются у больных с врожденными (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло), а ипогда и приобретенными пороками сердца. Эрнтроцитозамн сопровождаются диффузный пневмосклероз, склероз легочных артерий (синдром Айерза - Арриляго).

В группе опухолевых эритроцитозов видное место занимает «ренальная полпци-темия», причиной которой чаще всего является гипернефроидный рак почек. Ренальный эритроцитоз, развивающийся вследствие повышенной выработки эритропоэти-ческих факторов, может возникнуть и при доброкачественных опухолях ночек: кистах, гидронефрозах. Выраженный эритроцитоз может вызвать сосудистая опухоль- гемангиобластома мозжечка. Возникновение при этом заболевании вторичного эрит-роцитоза объясняется повышенной выработкой эритропоэтинов тканью опухоли. Опухолевые эритроцитозы наблюдаются также при аденоме передней доли гипофиза (болезнь Иценко - Кушинга), при опухолях коркового слоя надпочечников, обусловленных повышенной активностью системы AKTГ - надпочечники, усилением образования глюкокортикостероидов, обладающих способностью стимулировать эритропоэз. Причиной вторичного эритроцитоза является также опухоль мозгового вещества надпочечников - феохромоцитома. Вторичные эритроцитозы наблюдаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Относительные эритроцитозы возникают при всех состояниях, сопровождающихся обезвоживанием (стеноз привратника, холера и др.).

Лечение проводится в зависимости от характера основного заболевания.


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама