www.intillness.ru

Внутренние болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ulcus ventriculi pepticum, ulcus duodeni pepticum)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки относится к числу сравнительно распространенных заболеваний. Число случаев ее значительно возрастает в тяжелые годы стихийных народных бедствий (война, голод).

Язвенная болезнь в клинике встречается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Однако, по секционным материалам, рубцы после язв у женщин наблюдается не реже, а даже чаще, чем у мужчин. По-видимому, это заболевание у женщин нередко протекает латентно и более доброкачественно.

Этиология и патогенез. Несмотря на огромную литературу, посвященную язвенной болезни, до сих пор нет единой теории, объясняющей развитие этого заболевания.

Большинство исследователей считает, что непосредственной причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки как местного процесса является самопереваривание активным желудочным соком слизистой оболочки и более глубоких слоев желудочно-кишечной стенки. Однако неясно, какие общие и местные факторы обусловливают пониженную сопротивляемость желудка действию желудочного сока.

Существует ряд теорий, пытающихся объяснить происхождение язвенной болезни: сосудистая, воспалительная, механическая, химическая, аллергическая, инфекционная, неврогенная, кортико-висцеральная и др. Некоторые из них представляют лишь исторический интерес.

Сосудистая теория. Еще Вирхов указывал, что причиной образования язвы является нарушение кровообращения в стенках желудка, связанное с органическим изменением сосудов (атеросклероз, эмболия, тромбоз). Развитие язвы желудка эмболического происхождения возможно в некоторых случаях после операции на органах брюшной полости, однако это острые язвы, отличающиеся но течению от язвенной болезни. Позднее сторонники сосудистой теории допускали, что некроз стенки желудка может возникать не только в результате органического нарушения кровообращения в ней, но также в связи со спазмом сосудов, питающих желудок и двенадцатиперстную кишку. В этих случаях спазм сосудов желудка может наступить рефлекторным путем при заболеваниях брюшной полости (аппендицит, холецистит и др.).

Воспалительная теория.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама