www.intillness.ru

Внутренние болезни

Экссудатнвные плевриты. серозный плеврит (pleuritis exsudativa)

Но теперь установлено, что в значительном большинстве случаев причиной серозно-фибринозного плеврита является туберкулез. Это подтверждается бактериологическими исследованиями экссудата. При использовании специальных сред туберкулезные микобактерии удается высеять более чем в половине случаев. Иногда их находят в мокроте и промывных водах желудка.

Кроме того, при плевроскопии и пункционной биопсии в большинстве случаев выявляется туберкулезное поражение плевры. Нередко при внимательном рентгенологическом исследовании обнаруживают туберкулезные изменения в легочной ткани и лимфатических узлах.

Возникновению туберкулезного плеврита способствует ряд неблагоприятных факторов (охлаждение, неполноценное питание, гиповитаминоз, психические травмы), а также беременность.

Экссудатпвный плеврит наблюдается при острых пневмониях (пара-пневмонический и метапневмонический), нагноительных заболеваниях легких, при различных инфекциях, осложняющихся пневмониями (тифы, корь, коклюш, грипп). Экссудат может быть как серозно-фибринозным, так и гнойным, а иногда и геморрагическим. Выпот в плевральной полости и воспалительные изменения плевры встречаются при многих неинфекционных заболеваниях: болезнях сердца с застоем в легких и застойной пневмонией, при болезнях почек, циррозе печени, коллагенозах (системная красная волчанка, системный васкулит), лейкозах, некоторых авитаминозах (цинга), ателектазах легкого, гельминтозах, злокачественных опухолях легких и плевры. Травматические повреждения легких часто сопровождаются накоплением выпота в плевральной полости.

Несомненно, имеет значение и ревматическая этиология плеврита (не менее чем в 5% случаев).

Выпот при перечисленных выше заболеваниях часто не имеет воспалительного характера, и речь идет тогда не о плеврите, а лишь о выпоте при том или ином заболевании.

Патогенез. Экссудативный, серозный плеврит, возникающий на почве туберкулеза, связан с поражением бронхолегочных лимфатических узлов, узлов средостения и с очаговыми изменениями в легочной ткани.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама