www.intillness.ru

Внутренние болезни

Акромегалия (acromegalia)

Частота распространения - 1 случай заболевания на 5000 -10000 больных. Заболевают в равной мере оба пола. Чаще всего начало акромегалии относится к возрасту, когда эпифизарные хрящи уже окостенели.

Этиология. Заболевание чаще всего обусловлено эозинофильной аденомой гипофиза, реже - поражениями гипоталамуса, приводящими к эозинофильной гиперплазии гипофиза (опухоли гипоталамуса, воспалительные процессы в межуточном мозгу, восходящие инфекционные поражения при синуситах, сифилис, травмы, ранения).

Отмечена наследственная передача акромегалии из поколения в поколение.

Патогенез. В основе заболевания лежит увеличение выработки соматотропного гормона передней доли мозгового придатка.

Патологическая анатомия характеризуется наличием эозинофильной аденомы, реже - диффузной гиперплазии эозинофильных клеток передней доли гппофиза. В некоторых случаях акромегалии морфологические изменения обнаруживают не в гипофизе, а в межуточном мозгу. Избыток соматотропного гормона приводит к увеличению размеров и числа клеток некоторых тканей, не ускоряя их созревания. Непропорциональность роста костей под влиянием избытка соматотропного гормона объясняют тем, что рост начинается у взрослых людей с окостеневшими эпи-физарными хрящами.

Клиническая картина определяется общим действием избытка соматотропного гормона на ткани организма и местным действием эозинофильной аденомы на ткань гипофиза и окружающие его нервные образования. Больных беспокоят головные боли, слабость, снижение половой функции, изменение внешнего вида и голоса. Выступающие надбровные и скуловые дуги, увеличение носа, ушных раковин, кистей, стоп, крупные, грубые черты лица, выступающая вперед нижняя челюсть с увеличенными промежутками между зубами, утолщенные губы, отвисающая нижняя губа придают облику больных характерный внешний вид (рис. 116). При осмотре можно отметить увеличение объема грудной клетки, расширение межреберных промежутков, увеличение размеров внутренних органов, в частности сердца.

Кардиомегалия может осложняться сердечной недостаточностью вследствие слабости сократительной способности волокон миокарда.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама