www.intillness.ru

Внутренние болезни

Аортиты (aortitis)

Это хроническое заболевание, часто долгое время протекающее бессимптомно. Обычно клинически распознаются поражения грудной аорты, много реже - брюшной.

Этиология. Можно выделить несколько форм, а) Септический аортит (aortitis septica lenta), напоминающий по своему течению endocarditis septica lenta, вызываемый стрептококковой инфекцией, образующий язвенные изменения в интиме (но иногда поражающий и мышечную оболочку); он дает так называемые мелкие аневризмы аорты.

б) Ревматический аортит - форма, сопутствующая другим локализациям ревматизма и обычно не распознаваемая.

в) Другие аллергические поражения аорты, входящие в клинико-морфологическую картину болезни Такаяси, системных коллагенозов.

г) Сифилитический аортит - заболевание аорты, наиболее часто встречающееся и имеющее до сих пор важное клиническое значение.

Долгое время патологоанатомические изменения в аорте при сифилисе не отделяли от артериосклеротических.

Среди висцерального сифилиса аортит является наиболее частой формой. Сифилитический аортит в настоящее время в России занимает незначительное место среди всех заболеваний. Встречается он у пожилых людей, чаще у мужчин. Срок между заражением сифилисом и клиническими проявлениями аортита в среднем равен 18 годам.

Патогенез сифилического аортита представляется следующим образом. Бледные спирохеты, попадая тем или иным путем в организм (чаще всего половым), отчасти задерживаются в месте проникновения, но поступают также в ток крови и заносятся в различные ткани (генерализация). После первичного и вторичного периодов болезни сифилис переходит в третичный период - фиксации спирохет в «дремлющем» состоянии в органах. В ответ на них при общем иммунитете и местной аллергизации развивается воспалительный процесс в этих органах, в том числе в стенке аорты. Большая частота поражения аорты по сравнению с другими органами, вероятно, определяется интенсивностью кровообращения. Существует мнение, что спирохеты поступают в стенку аорты не прямо из кровяного русла, а через vasa vasorum.

Патологическая анатомия при сифилитическом аортите складывается из: а) поражения аорты; б) поражения аортальных клапанов; в) поражения устьев коронарных артерий.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама