www.intillness.ru

Внутренние болезни

Базедова болезнь (Токсический зоб, тиреотоксикоз) (morbus basedowi)

Базедова болезнь - одна нз самых распространенных эндокринных болезней - встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин. Она может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего поражает людей в возрасте 20-40 лет (Н. А. Шерешевский).

Этиология. Важнейшее место в этиологии заболевания занимают нервнопсихические факторы (С. П. Боткин, В. Д. Шервннский). По данным Н. А. Шерешевского, острая психическая травма или психическое напряжение отмечены в анамнезе 80% больных. Описана вспышка тиреотоксикоза, принявшая характер эпидемии, в Дании, оккупированной гитлеровскими войсками во время второй мировой войны.

У части больных возникновение заболевания связано с органическим поражением центральной нервной системы - энцефалитом, травмой и т. д. По наблюдениям И. Б. Хавина, у 17% больных развитие тиреотоксикоза обусловлено перенесенной острой или хронической инфекцией. Особенно часто болезнь возникает после гриппа, ангины, реже - после малярии, рожи, скарлатины, брюшного тифа. Нередко болезнь развивается на фоне поражения эндокринных желез - гипофиза, половых желез.

Патогенез. В основе патогенеза заболевания лежит повышение выработки щитовидной железой ее гормона - тироксина (тетрайодтиро-нина). Поступая в избытке в органы, тироксин проникает в клетки, к митохондриям, изменяет проницаемость их мембраны, нарушает нормальное течение окислительных процессов, разобщая в конечном итоге окисление от фосфорилирования. Следствием является то, что высвобождаемая при окислении энергия не кумулируется в макроэргических связях фосфатов, а идет на образование тепла. Это приводит, с одной стороны, к гипертермии, повышению основного обмена, расширению периферических сосудов, нарушению гемодинамики, а с другой - к уменьшению в организме запасов энергии, которая может расходоваться на процессы синтеза и нормального функционирования клеток различных органов.

Таким образом, в организме вследствие нарушения одного из звеньев гормональной регуляции обмена веществ нерационально используются запасы энергии, поступающей с пищей, и это приводит к глубокому расстройству деятельности всех систем и органов.

Повышение секреции тироксина щитовидной железой может быть результатом повышенной стимуляции ее тиреотропным гормоном гипофиза.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама