www.intillness.ru

Внутренние болезни

Болезнь боткина (morbus botkini, icterus catarralis)

Источником инфекции является больной человек. Значительные эпидемические вспышки особенно часто наблюдаются в период войн и непосредственно после них. Описаны небольшие, замкнутые эпидемии болезни среди школьников одной школы, среди медицинского персонала и больных определенного госпиталя, жителей казармы пли общежития и т. д. Были описаны вспышки заболевания при пользовании питьевой водой из недоброкачественных источников; после очистки колодцев эпидемия прекращалась. Инфекция может передаваться как путем контакта, так и через загрязненные пищевые продукты. В основе болезни Боткина, по общепринятому в настоящее время представлению, лежит вирусная инфекция, в частности заражение иктерогенным вирусом А. Развитие болезни после внедрения этого вируса происходит в течение 2-6 недель.

Существует другая группа желтух также вирусной этнологии, а именно так называемые сывороточные гепатиты, связанные с парентеральным внедрением вируса В, вызывающего заболевание через 2-6 месяцев. Нужно, однако, заметить, что попытки выделения данных вирусов из крови и мочи больных до сих пор давали неопределенные результаты, по крайней мере при так называемых обычных спорадических заболеваниях.

Болезнью Боткина болеют одинаково как мужчины, так и женщины, особенно часто в молодом возрасте.

Патогенез болезни представляется в настоящее время следующим образом: попадающий в печень из крови вирус внедряется в печеночные клетки и приводит к развитию в них дистрофических, а в тяжелых формах и некротических изменений.

Патологическая анатомия. Сущность болезни состоит в поражении эпителиальной ткани печени. Возможно, что в самом начале патологического процесса изменения касаются стенок внутрипеченочных капилляров, которые становятся чрезмерно проницаемыми не только для жидкости из кровяного русла, но и для белков плазмы, в результате чего возникает серозный отек и белковая инфильтрация паренхимы печени. Печеночные клетки страдают от недостаточного подвоза питательного материала; от сдавливания серозным экссудатом их функция нарушается, в том числе и функция выделения из крови в желчные пути желчных пигментов.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама