www.intillness.ru

Внутренние болезни

Мерцательная аритмия (fibrillatio atriorum)

Старый термин отражает основной признак данной формы - пульс оказывается совершенно неправильным в более или менее длительном промежутке времени.

Слово «perpetua» (постоянная) неточно, так как аритмия может исчезать как самостоятельно, так и под влиянием лечения. Мерцательной эта аритмия стала именоваться с тех пор, как было обнаружено, что в ее основе лежит мерцание предсердий. В каждом случае «постоянной» или «полной» аритмии обнаруживается мерцание (или трепетание) предсердий, что можно установить с помощью электрокардиографического исследования.

Название «мерцание» сложилось в связи с тем, что при наблюдении за сокращением предсердий возникает своеобразная картина, похожая на мелькание или трепыхание.

Этиология и патогенез мерцательной аритмии выяснены сравнительно хорошо. Наблюдается она большей частью при тяжелых заболеваниях сердца и относительно редко возникает при чисто функциональных нарушениях. Можно выделить следующие главные условия ее появления.

1. Митральный порок сердца, особенно стеноз, при котором она возникает в связи с расширением правого предсердия, венозным застоем в нем и нарушением питания стенок правого предсердия (которое при этом пороке вовлекается в патологический процесс в более поздней стадии).

2. Атеросклероз коронарных артерий и кардиосклероз, при котором нарушается питание миокарда, в том числе и правого предсердия.

3. Ревматический миокардит и другие поражения миокарда, при которых также возможно поражение указанного отдела сердца.

4. Тиреотоксикоз, при котором возникают чрезмерная возбудимость нервной системы, с одной стороны, и трофические нарушения миокарда - с другой.

5. Изредка резкие нервно-вегетативные реакции, возникающие при острой инфекции, при острых невротических состояниях, при передозировке вегетотропных лекарств, при операциях и т. д.

На долю каждого из первых двух заболеваний приходится по 45% всех случаев мерцательной аритмии, остальные 10% относятся к последним трем группам.

Мерцание предсердий состоит в образовании множества импульсов, вызывающих частичное сокращение отдельных участков их стенок.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама