www.intillness.ru

Внутренние болезни

Миокардит (myocarditis)

Не так давно термин «миокардит» употреблялся чрезмерно широко и в него включались не только воспалительно-инфекционные, но и чисто токсические (т. е. вызванные химическими агентами) и склеротические повреждения миокарда, а также поражения сердечной мышцы на почве расстройства питания и метаболизма, в том числе вызванные гормональными нарушениями, авитаминозами и т. д. В настоящее время все поражения сердечной мышцы могут быть разделены на ряд форм по их этиологической, патогенетической и патологоанатомической сущности.

Этиология. Миокардиты имеют разнообразное происхождение. Главной причиной их служит инфекция. Среди инфекционных заболеваний одни поражают миокард весьма часто, если не сказать обязательно, другие-менее закономерно, третьи-изредка. Самой частой причиной миокардита является ревматизм; поражение миокарда при ревматизме является скорее правилом. На втором месте среди инфекционных форм миокардита следует поставить сепсис, далее идут дифтерия, риккетсиозы. Миокардит нередко наблюдается при скарлатине, менингококковой инфекции. При спирохетозах (возвратный тиф, болезнь Вейля - Васильева) он также встречается в большинстве случаев. Несомненно, миокардит может возникнуть при брюшном тифе и ангинах, а также после тяжелого гриппа. В последнее время обращают внимание на частоту вирусных форм миокардита. Туберкулез, пневмонии, малярия осложняются миокардитом, вопреки обычным мнениям на этот счет, весьма редко.

Что касается неинфекционных форм миокардитов, то следует выделить значение воздействия денатурированными или чужеродными белками (аллергические миокардиты). К таковым относятся миокардиты при лекарственной аллергии (например, к сульфаниламидам), причем играет роль не само по себе лекарство, а возникновение сенсибилизации к нему с образованием белковых аутоиммунных антител. К ним относятся и миокардиты при ожогах, когда на миокард действуют продукты белкового распада. В последние годы большое внимание уделяется поражениям миокарда при склеродермии и системной красной волчанке.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама