www.intillness.ru

Внутренние болезни

Описторхоз (opisthorchosis)

В Советском Союзе описторхоз распространен довольно широко (Обь-Иртышский, Волжско-Камский, Днепровский бассейны). Спорадические случаи зарегистрированы в бассейне Северной Двины, в Средней Азии и др.

Этиология. Возбудитель описторхоза О. felineus имеет плоское удлиненное тело с закругленным задним и утонченным передним концами. Длина паразита колеблется от 4 до 13 мм, ширина - от 1 до 3,5 мм.

В стадии половой зрелости описторхисы паразитируют в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.

Кошачья двуустка развивается со сменой двух промежуточных хозяев. Первым промежуточным хозяином является пресноводный жаберный моллюск - Bithynia leachi, вторым - пресноводные рыбы семейства карповых.

Заражение человека и животных происходит только при поедании сырой, полусырой, слабо просоленной рыбы, инвазированной метанеркариями.

Основным источником заражения битиний является инвазированный человек. Вместе с тем очаги описторхоза могут существовать и поддерживаться без человека и домашних животных (при участии диких животных).

Патогенез. В развитии патологических явлении при этой инвазии имеют значение: 1) нарушения механического характера (закупорка желчных ходов, застои крови и др.); 2) токсическое воздействие паразита и продуктов его обмена, оказывающих непосредственное влияние как на печень, желчные протоки и поджелудочную железу, так и на весь организм в целом; 3) вторичная инфекция, для развития которой создаются благоприятные условия (стаз желчи в результате дискинезии желчного пузыря, желчных протоков и закупорки желчных ходов паразитами, слизью, слущен-ным эпителием, а также понижение желудочной секреции и др.); 4) аллергическая перестройка организма.

Патологическая анатомия. Печень часто увеличена в размерах. Отмечается расширение внутрипеченочных желчных ходов, которые со стороны капсулы имеют вид белесоватых пузырьков. На разрезе печени желчные протоки зияют, они заполнены паразитами, их яйцами и слизью. Ангиохолит при этом сопровождается периангиохолитом с развитием соединительной ткани, пронизывающей печеночные дольки во всех направлениях.

Желчный пузырь нередко значительно увеличен и стенка его утолщена, гиперемирована, эпителий слизистой оболочки местами слущен, уплощен.

Поджелудочная железа уплотнена: протоки ее расширены, стенки их утолщены, эпителий гинерплазирован, местами слущен.

Клиническая картина.

Страницы: [1] | 2 | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама