www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый брохиолит (bronchiolitis acuta)

Последние в анатомическом и функциональном отношении занимают особое место в системе органов дыхания. Концевые бронхиолы лишены хрящевого остова; стенки их тонкие, имеют лишь собственную мембрану н очень податливы. Если учесть, что диаметр концевых бронхиол весьма маленький, становятся понятными те последствия, которые влечет за собой поражение этих отделов дыхательной системы. Достаточно даже незначительных воспалительных изменений, чтобы вызвать резкое сужение и даже закрытие просвета концевых бронхиол.

В этиологии острого бронхиолита имеют значение те же факторы, что и в этиологии острого бронхита. Особенно подчеркивается роль гриппа и резкого охлаждения. Возникает бронхиолит чаще зимой после резкого переохлаждения. Во время войны, когда к фактору охлаждения присоединялось понижение сопротивляемости организма, это заболевание встречалось значительно чаще. Эпидемии гриппа последних лет нередко сопровождались острым воспалением мельчайших бронхов.

Болезнь чаще поражает детей. Взрослые болеют реже, а у стариков частота заболевания вновь возрастает.

Клиническая картина. Заболевание развивается чаще всего вслед за острым трахеобронхитом и редко как самостоятельная болезнь.

Состояние больных обычно тяжелое. Их беспокоит одышка, нередко экспираторная, резкая слабость. При осмотре бросается в глаза цианоз губ, кончика носа, пальцев. Он обусловлен значительным снижением насыщения артериальной крови кислородом, главным образом вследствие нарушения альвеолярной вентиляции. В некоторых случаях может играть роль и нарушение процессов диффузии кислорода в кровь.

Вследствие резкого нарушения бронхиальной проходимости и нарушения вентиляции может затрудняться и выделение углекислоты. Развивается гиперкапния с характерными для этого состояния клиническими симптомами (апатия, вялость, сонливость, в очень тяжелых случаях - кома).

При осмотре больных острым бронхиолитом обращает на себя внимание напряжение дыхательных мышц. Для преодоления сопротивления току воздуха больные вынуждены расходовать значительную энергию; увеличивается работа дыхания.

Страницы: [1] | 2 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама