www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый колит (Colitis acuta)

Патологическая анатомия. Слизистая оболочка воспаленных толстых кишок гиперемирована, отечна. Сравнительно часто наблюдаются геморрагии. Иногда в процесс вовлекается фолликулярный аппарат.

Клиническая картина острого колита очень похожа на клинику острого энтерита (энтероколита). Заболевание обычно начинается остро. Появляются поносы, лихорадка (38-39°), боли, локализующиеся в различных отделах толстых кишок, жажда, исчезает аппетит. Картина болезни представляет некоторые особенности в зависимости от локализации процесса. Наиболее резкие коликообразные боли бывают при поражении левой половины толстой кишки. Они обычно усиливаются перед актом дефекации и иррадиируют в промежность, крестец. Стул учащен до 20 раз и более в сутки. Испражнения неравномерной консистенции (плотные массы в жидкой слизи или крови) с большим количеством лейкоцитов и слущенного эпителия. Область сигмовидной и нисходящей ободочной кишок болезненна при пальпации; тут же определяется урчание и шум плеска.

При преимущественной локализации процесса в правой половине толстой кишки заболевание протекает менее остро, температура субфебрильная, кишечник опорожняется 2-5 раз в сутки, часто без тенезмов. Боли менее интенсивны и отдают в поясницу и правое бедро. Испражнения жидкие, без видимой примеси слизи и крови, нередко зловонные, содержат большое количество аммиака и фенолов. При пальпации области слепой кишки отмечается болезненность, шум плеска и урчание.

Течение. В легких случаях острый колит продолжается от нескольких дней до 2 недель и заканчивается выздоровлением. Течение более тяжелых колитов, чаще инфекционной этиологии, затягивается на 3-4 недели. Эти колиты нередко переходят в хроническое заболевание со склонностью к рецидивам. Из осложнений наблюдаются ангиохолит, гепатит, абсцесс печени, перитонит.

Диагноз. Для выяснения этиологии острого колита необходимо всестороннее обследование больного с использованием микробиологического и гельминтологического методов.

При остром колите прежде всего нужно исключить дизентерию.

Страницы: [1] | 2 | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама