www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый эзофагит (oesophagitis acuta)

Причинами воспаления пищевода являются:

1) механическое повреждение слизистой оболочки его при проглатывании рыбьих костей, инородных тел, твердых корочек хлеба и т.п., при многократных промываниях желудка;

2) термические воздействия (употребление слишком горячей или холодной пищи и жидкости);

3) инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, корь, дифтерия, дизентерия, тифы и пр.).

При механических и термических повреждениях, которые сами по себе могут вызывать острый эзофагнт, важное значение имеет и вторичная инфекция, проникающая на поврежденную слизистую оболочку из полости рта.

Патологическая анатомия. Наблюдаются разнообразные формы воспалительного процесса: катаральная, гнойная, флегмонозная. При эзофагоскопии в легких случаях видна отечная, покрасневшая слизистая оболочка пищевода, покрытая тягучей слизью; в более тяжелых случаях бывают эрозии и изъязвления; особую разновидность представляет геморрагический эзофагит, наблюдаемый в тяжелых случаях вирусного гриппа.

Клиническая картина. Наиболее постоянными симптомами острого эзофагита являются боль при прохождении пищи, дисфагия и рвота. Из-за сильных болевых ощущений больные избегают приема даже жидкой пищи, в связи с чем они сильно страдают от жажды.

Особенно мучительна рвота, сопровождающаяся обильным выделением тягучей слизи (так называемый пищеводно-слюнный рефлекс), иногда с примесью крови и клочьев слизистой оболочки. При запрокидывании головы возникает резкая болезненность в связи с движением пищевода. В тяжелых случаях нередко бывают лихорадка и явления сердечно-сосудистой недостаточности.

Течение. Легкие формы эзофагита спустя несколько дней от начала заболевания заканчиваются выздоровлением. В более тяжелых случаях процесс затягивается и может приобрести хронический характер с последующим развитием рубцовых изменений и стеноза пищевода. В отличие от рака такой стеноз обычно не прогрессирует. Рентгенологически у этих больных стенки пищевода в месте сужения представляются гладкими.

Страницы: [1] | 2 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама