www.intillness.ru

Внутренние болезни

Почечнокаменная болезнь (nephrolithiasis)

Чаще камни бывают с одной стороны. Камни почек несколько чаще (в 1 1/2-2 раза) встречаются у мужчин, чем у женщин и обычно в жарком, сухом климате, в местностях, где питьевая пода богата солями кальция.

Этиология и патогенез. Причина почечнокаменной болезни остается до сих пор не вполне ясной. Указывают на значение питьевой воды, характера пищи, витаминной недостаточности, травмы почек, нарушений минерального обмена, изменений кислотно-щелочного равновесия.

Камни почек легче образуются у лиц, надолго прикованных к постели вследствие параплегий или обширных переломов костей. Недостаток в пище витаминов, особенно А и в несколько меньшей степени D, вызывая усиленное слущивание клеток мочевых путей, может способствовать выпадению конкрементов. Инфекция мочевых путей, застой мочи, резкие сдвиги нормальной реакции мочи также благоприятствуют образованию камней.

В образовании конкрементов в почках существенное значение придают и уменьшению содержания в моче физиологических коллоидных стабилизаторов (защитных коллоидов), удерживающих соли в растворе и в пересыщенном его состоянии. Однако условия выделения этих коллоидных субстанций почками еще недостаточно изучены. Немалая роль в происхождении почечнокаменной болезни принадлежит и наследственным факторам.

В кислой моче встречаются камни, состоящие из солей мочевой кислоты - уратов, в щелочной моче - из фосфатов. Оксалаты могут встречаться как в кислой, так и в щелочной моче. Могут также наблюдаться белковые камни, цистиновые, ксантиновые, а в последнее время в связи с частым и широким применением сульфаниламидных препаратов встречаются и сульфаниламидные камни.

Клиническая картина почечнокаменной болезни разнообразна. Иногда болезнь протекает совершенно бессимптомно и при рентгенологическом исследовании случайно обнаруживают в почках камни, нередко больших размеров. В других случаях больных постоянно беспокоят тупые боли в поясничной области. Отмечается периодическая или более постоянная гематурия (особенно при оксалатных камнях).

Наиболее часто почечнокаменная болезнь проявляется острыми приступами почечной колики.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама