www.intillness.ru

Внутренние болезни

Полипоз желудка (polyposis ventriculi)

Этиология. По своему происхождению полипы желудка представляются различными образованиями. В одних случаях, по-видимому, они являются доброкачественными фибро-эндотелиаль-ными опухолями (папилломы) или фибро-железистыми опухолями (аденомы), в других - образованиями воспалительного происхождения. Среди гастритов с секреторной недостаточностью полипоз желудка составляет примерно 8-10% случаев.

Некоторые рассматривают полипы как проявление «дисрегенераторной гиперплазии» слизистой оболочки, как избыточную регенерацию. Полипы чаще встречаются в возрасте от 40 до 50 лет.

Патологическая анатомия. По морфологической картине различают полипозный гастрит, одиночные и множественные полипы. Микроскопически они бывают папиллярными, фиброзными и аденоматозными.

Клиническая картина. Полипоз желудка в некоторых случаях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании. В большинстве случаев клинические симптомы его мало отличаются от тех, которые бывают при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью. Больные обычно жалуются на тяжесть или тупые боли в подложечной области, отрыжку пищей или тухлым яйцом, тошноту, дурной вкус во рту, реже - рвоту.

Среди наиболее характерных признаков полипоза желудка следует отметить большую склонность к желудочным кровотечениям, иногда массивным, которые в ряде случаев приводят к тяжелой гипохромной анемии и даже к смерти. Если полип располагается на ножке вблизи пилорического отдела желудка, могут периодически возникать симптомы стеноза пилорического отдела желудка. При ущемлении полипа наблюдаются приступы сильных болей в подложечной области.

Диагноз. Для диагностики полипоза исключительно важное значение имеет рентгенологическое исследование (рис. 75). С его помощью выявляются одиночные или множественные дефекты наполнения правильной округлой формы, размером от 0,5 до 1-2 см в диаметре, располагающиеся или группами, или поодиночке на фоне грубых складок слизистой оболочки.

Полипоз желудка необходимо дифференцировать в первую очередь с фунгозным раком.

Страницы: [1] | 2 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама