www.intillness.ru

Внутренние болезни

Протозойные колиты

Амебиаз встречается повсюду, главным образом в тропических и субтропических странах. В России он регистрируется сравнительно редко, преимущественно в Средней Азии, на Дальнем Востоке и в Закавказье.

Этиология и патогенез. Возбудитель амебиаза - Entamoeba histolytica. Нередко, особенно в жарких странах, встречается бессимптомное паразитоносительство и заболевание развивается лишь при наличии факторов, способствующих понижению сопротивляемости организма (изменение бактериальной флоры кишечника в связи с погрешностями в диете, желудочно-кишечное заболевание, переутомление, инфекционные болезни и т. п.).

Источником инвазии являются главным образом больные, которые выделяют цисты с испражнениями и загрязняют окружающую внешнюю среду. Заражение происходит через руки, пищу, мух. Большое значение в распространении цист имеет вода, загрязненная фекалиями.

Патологическая анатомия. Основной локализацией возбудителя являются толстые кишки, где амебы эксцистируются и начинают размножаться. Заползая в либеркюновы железы, амеба выделяет протеолитический фермент, который вызывает некроз в глубине кишки с последующим развитием микроабсцессов и язв. В более поздний период заболевания часть язв кишечника подвергается заживлению; после них остаются различные по величине рубцовые изменения. Из образовавшихся в верхних отделах кишечника язв и абсцессов амебы и другая кишечная флора проникают по системе воротной вены в печень, в результате чего в ней может развиться абсцесс.

Клиническая картина. Чаще болезнь развивается постепенно, реже - внезапно. Общее состояние может мало изменяться. Температура в большинстве случаев нормальная. На первый план выступают кишечные явления: неопределенная боль по всему животу, учащенный жидкий стул. В дальнейшем боли в животе усиливаются, появляются тенезмы и кровянисто-студенистый стул от 5 до 8 раз в сутки, характерный для амебиаза («малиновое желе»). При пальпации определяется болезненность внизу живота, главным образом в илеоцекальном отделе и в области сигмовидной кишки.

Течение и осложнения.

Страницы: [1] | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама