www.intillness.ru

Внутренние болезни

Миокардит (myocarditis)

Тяжелых нарушений сократительной функции миокарда брюшнотифозный миокардит не причиняет. Преобладают явления сосудистой недостаточности в связи с параллельным влиянием брюшнотифозной инфекции на вазомоторный аппарат. Заболевание имеет хороший прогноз.

5. Тонзиллогенные миокардиты наблюдаются после ангин и катаров верхних дыхательных путей. Патогенез их, возможно, аллергический, хотя и не исключается воздействие самого инфекционного антигена на ткань миокарда.

Патологоанатомические изменения состоят в серозном воспалении с очагами клеточной инфильтрации и небольшой дистрофией мышечной ткани; в отличие от ревматизма гранулем Ашофа - Талалаева не обнаруживается. Процесс вообще менее тяжел по своей выраженности («серозный миокардит» по определению А. И. Абрикосова).

Клинические симптомы: боли в сердце неопределенного характера, сердцебиения, небольшой систолический шум на верхушке, экстрасистолия; на электрокардиограмме небольшое удлинение интервала Р-Q. Эти явления возникают при субфебрильной температуре, ускоренной РОЭ, иногда в сочетании с общим недомоганием и «ломотой в теле».

6. Вирусные миокардиты встречаются при энцефалите и полиомиелите. Что касается гриппа, то приводятся отдельные достаточно убедительные случаи развития при этой вирусной инфекции миокардита, даже с летальным исходом. Возможно, что вирус проникает в ткань миокарда, но вероятнее повреждаются вирусом нервные элементы сердца. Надо сказать, что при вирусных инфекциях электрокардиографические отклонения встречаются часто и дают повод говорить о повреждении миокарда. Но более выраженные клинические симптомы миокардита наблюдаются как исключение.

7. Гнойные миокардиты протекают в виде гнойных очагов в строме сердечной мышцы с гибелью соседних мышечных волокон. Протекают они бурно, с внезапным возникновением болей в области сердца, приступов удушья, на фоне лихорадки и лейкоцитоза. Это очень редкая форма миокардитов. Основной очаг может быть в миндалинах, в среднем ухе и т.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | [10] | 11 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама