www.intillness.ru

Внутренние болезни

Гипертоническая болезнь

Но временам в моче могут появляться единичные эритроциты и немного белка - в результате некоторого нарушения проницаемости почечных сосудов. В позднем периоде в связи с развитием почечного артериолосклероза появляются уже заметные симптомы поражения почек: гематурия, альбуминурия, снижение концентрационной способности, а в заключительном периоде - симптомы задержки азотистых шпаков.

Параллельно почечным развиваются и признаки поражения глазного дна. Первое время офтальмоскопически обнаруживаются лишь сосудистые изменения - сужение и извилистость артерий сетчатки, расширение вен (симптомы Салюса и Гвиста). Одним из проявлений гипертонического поражения глазного дна служат геморрагии. Позже возникают дегенеративные очаги в сетчатке в области соска зрительного нерва в виде белых пятен (картина «ретинита»), а иногда отслойка сетчатки и атрофия зрительного нерва с потерей зрения. Слепота служит до сих пор одним из тяжелых осложнений данной болезни, несмотря на успехи в лечении последней.

Поражение центральной нервной системы при гипертонической болезни дает разнообразные симптомы в зависимости от степени и локализации поражения. Упорные головные боли и плохой сон свойственны большинству больных уже в более раннем периоде. Нарушения мозгового кровообращения возникают или в период кризов, или в поздних стадиях болезни. Они появляются в виде малых и больших инсультов с расстройством двигательной и чувствительной функций определенных органов, обычно конечностей, нарушением речи, потерей сознания, мозговой рвотой и другими симптомами, описываемыми в учебниках нервных болезней. Патогенез церебральных нарушений при гипертонической болезни сложнее, чем обычно принято думать. В нем участвует несколько факторов: 1) сужение соответствующих сосудов приводит к ишемии участка мозговой ткани, что и обусловливает кратковременное выпадение ее функции; 2) сильное длительное сужение какого-либо артериального русла может повлечь за собой нарушение проницаемости сосудистых стенок в этой зоне, что вызовет выход из сосуда в окружающую мозговую ткань белков и эритроцитов; такие мелкие кровоизлияния без разрыва сосудов очень характерны для данной болезни в ее выраженной форме; 3) под влиянием повышенного давления возможно образование их разрывов с массивным кровоизлиянием; 4) при наличии атеросклероза артериальная гипертония способствует тромбозу и апоплексии поврежденного сосуда.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | [11] | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама