www.intillness.ru

Внутренние болезни

Сахарный диабет (diabetes mellitus)

Больным, не получавшим инсулина, сульфаниламиды назначают в 1-й день в дозе 4-3 г, на 2-й - 3-2 г, на 3-й - 2-1 г. Далее применяется доза, при которой был получен хороший терапевтический эффект; обычно она равна 1 г в сутки. Иногда дозу сульфаниламидов изменяют не каждый день, а через несколько дней.

Если больной получал до 40 единиц инсулина непродолжительное время, можно попытаться перевести его на лечение сульфаниламидами. При этом в день перевода уменьшают дозировку инсулина на 50%. Если же больной получал больше 40 ME инсулина, то, переводя его на сульфаниламидные препараты, дозу инсулина уменьшают на 20 -30%.

Сульфаниламиды дают терапевтический эффект к 3-4-му дню лечения, но более выраженный - через 2 недели. К этому времени, снижая дозу инсулина, постепенно отменяют его и применяют только сульфаниламиды.

4. В последние годы появились сообщения о лечении сахарного диабета бигуанидами. Механизм действия бигуанидов состоит в подавлении окислительного фосфорилирования. При этом развивается снижение гликемии двумя путями: а) увеличение поглощения глюкозы тканями, б) понижение активности глюкогеназы в печени.

Применение этих средств показано в тех случаях, когда имеется устойчивость к сульфаниламидам. Из осложнений отмечены легкие диспепсические расстройства.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | [15] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама