www.intillness.ru

Внутренние болезни

Ревматизм.ревматический эндокардит (rheumatismus endocarditis rheumatica)

Вопрос о необходимости госпитализации или возможности пребывания больного на постельном режиме дома под контролем участкового врача должен решаться в зависимости от обстоятельств. Обычно предпочтительнее пребывание больного в стационаре.

Вопрос о диете при ревматизме одно время служил предметом обсуждения. Н. И. Лепорский рекомендовал ограничивать потребление животных белков и поваренной соли для уменьшения сенсибилизации. Пембер-тон и М. И. Певзнер советовали резко сократить прием углеводов в тех же целях. Это противоречие скорее свидетельствует не в пользу значения диеты. Необходимо следить лишь за тем, чтобы пища была удобоваримой, легко усвояемой, богатой витаминами; калораж ее должен быть средним.

б) Фармакотерапия ревматизма осуществляется с давнего времени в виде применения салицилатов. Назначение салицилового натрия по 6-8 г в день per os в остром периоде ревматизма обычно дает хороший лечебный эффект. Через 1-2 суток от начала лечения стихают боли в суставах и падает почти до нормы температура. Это лечение, правда, не свободно от неприятных побочных влияний - нередко возникают рвота, тошнота, ухудшается аппетит, особенно же часто появляется шум в ушах и в голове. Впрочем, иногда продолжение или даже усиление салициловой терапии возможно, несмотря на наличие этих побочных явлений (последние проходят при одновременном применении соды, так как они зависят от ацидоза, вызванного накоплением салициловой кислоты). В случаях непереносимости салициловый натрий можно заменить аспирином по 3-4 г в день - менее токсичным препаратом. Курс лечения салициловыми препаратами длится 20-30 дней (Н. Д. Стражеско рекомендовал давать салициловый натрий в больших дозах - по 12 г в день на протяжении 2-3 месяцев, но этот способ не нашел применения).

Более эффективны и лучше переносятся пиразолоновые препараты, введенные для лечения ревматизма в 30-х годах: пирамидон, анальгин и особенно бутадион, пиразолидин. Последние применяются в дозе 0,15 г по 2-4 раза в день.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | [18] | 19 | 20 | 21 | 22 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама