www.intillness.ru

Внутренние болезни

Агранулоцитоз (agranulocytosis)

Развитие некрозов объясняется не особыми свойствами микроорганизма, а отсутствием лейкоцитарной реакции, пониженной сопротивляемостью организма и является осложнением агранулоцитоза.

Патогенез. Большинство авторов считает, что патогенез агранулоцитоза различен. Прежде всего его связывают с нарушением гранулоцитопоэтической функции костного мозга вследствие непосредственного влияния токсических воздействий на кроветворную систему. Такое миелотоксическое действие оказывают бензол, токсические вещества, образующиеся в перезимовавших злаках, ионизирующая радиация и некоторые лекарственные химиопрепараты: хлорэтиламины (допан, дегранол, сарколизин).

Последнее время в патогенезе агранулоцитоза большое внимание уделяется иммуноаллергическим факторам, что подтверждается обнаружением в крови аутоантител, среди которых различают лейкоагглютинины, лейколизины и лейкопсонины. Методом электрофореза установлено, что антилейкоцитарные антитела связаны с гаммаглобулиновой фракцией крови. Первое место по частоте среди иммунных агранулоцитозов занимает медикаментозная форма болезни. Фиксация антилейкоцитарных антител на поверхности лейкоцитов повреждает их и способствует повышенной агглютинации. Накопление в организме антител приводит к усиленному распаду лейкоцитов в периферической крови, изменения же в костном мозгу наступают вторично в связи с массовым лейколизом и необходимостью постоянного пополнения разрушенных лейкоцитов. Таким образом, патогенез агранулоцитоза может быть связан или с первичным нарушением гранулоцитопоэтической функции костного мозга, или с усиленным распадом лейкоцитов в периферической крови.

Патологическая анатомия. На секции обнаруживаются опустошение костного мозга и некрозы в органах и тканях без признаков воспалительной реакции вокруг очагов поражения. Наблюдается внекостномозговая миелоидная метаплазия в лимфатических узлах, селезенке и печени, но имеющая весьма ограниченное распространение. При развитии геморрагического синдрома и выраженной анемии обнаруживаются геморрагии разнообразной локализации.

Клиническая картина.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама