www.intillness.ru

Внутренние болезни

Базедова болезнь (Токсический зоб, тиреотоксикоз) (morbus basedowi)

Функциональные (психическая травма) или органические (энцефалит, травма) расстройства центральных аппаратов нервной системы вызывают возбуждение гипоталамических центров, регулирующих деятельность передней доли гипофиза путем образования фактора, стимулирующего выработку тиреотропного гормона. Центры гипоталамуса, обычно реагирующие на изменение уровня тироксина в крови и на степень интенсивности окислительных и теплообразовательных процессов в тканях, не выполняют своей регулирующей функции и щитовидная железа продолжает вырабатывать и выделять гормон, несмотря на его избыток в организме.

В патогенезе тиреотоксикоза есть много невыясненных сторон. В частности, неясно, почему не всякая психическая травма вызывает заболевание. По-видимому, следует учитывать и наследственные факторы, предрасполагающие к болезни.

Патологическая анатомия. При диффузном зобе отмечается гиперплазия паренхиматозных элементов щитовидной железы и расширение сосудистой сети, при узловатом зобе обнаруживаются множественные узлы, разрастания паренхимы железы.

Клиническая картина. Больные тиреотоксикозом обычно жалуются на сердцебиение, резкую общую слабость, повышенную возбудимость, плаксивость, плохой сон, дрожание рук, похудание; нередки жалобы на наклонность к поносам, половые расстройства - нарушение менструального цикла и понижение либидо. Больные излишне суетливы; их живая мимика контрастирует с пристальным неподвижным взглядом; речь многословна, поспешна, сбивчива.

При осмотре чаще всего обращает внимание увеличение щито-видной железы. Степень ее увеличения принято классифицировать по международной шкале.

Нулевая степень: железа не видна и не прощупывается.

I степень: железа не видна, но удается прощупать ее перешеек, а иногда и доли.

II степень: железа видна приглотательных движениях и хорошо прощупывается.

III степень: железа хорошо видна при осмотре даже без глотания.

IV степень: размеры железы значительно увеличены, боковые ее части выходят за наружный край грудино-сосцевидной мышцы, конфигурация шеи изменена.

V степень: зоб больших размеров, деформирующий шею.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама