www.intillness.ru

Внутренние болезни

Болезнь Иценко - Кушинга

Размеры сердца нередко увеличены обычно за счет гипертрофии левого желудочка.

Клиническая картина в значительной степени определяется гиперфункцией коры надпочечников. Можно выделить несколько групп симптомов.

1. Ожирение, которое носит своеобразный характер («буйволовый» тип ожирения): жир откладывается главным образом на лице и туловище, а конечности остаются худыми. Вес больных при этом далеко не всегда увеличивается, иначе говоря, в некоторых случаях происходит не накопление, а перераспределение жира. В крови отмечается увеличение содержания холестерина.

2. Плеторический вид больных: багрово-красное, с синюшным оттенком лицо, расширение сети мелких сосудов кожи. В крови примерно у 40% больных наблюдается повышение количества эритроцитов.

3. Атрофичеекие изменения кожи, которые сопровождаются появлением розово-красных полос на коже нижней половины живота и бедрах (striae distensae) (рис. 118).

4. Сердечно-сосудистые расстройства - гипертония (у 86% больных) с тенденцией к развитию гипертрофии миокарда, сердечной недостаточности и поражению почек. Эти изменения зависят от свойства кортикосте^ роидов в больших концентрациях вызывать нарушения водно-солевого обмена -задержку натрия, повышение венозного давления, отеки, уменьшение содержания в крови калия, ацидоз. Поражение почек проявляется альбуминурией, гематурией, цилиндрурией, понижением клубочковой фильтрации и скорости почечного кровотока.

5. Избыток глюкокортикоидов, приводящий к нарушениям белкового обмена: отрицательному азотистому балансу, снижению содержания в крови альбуминов и увеличению глобулинов.

6. Частое нарушение половой функции - снижение либидо и потенции у мужчин и олигоменорея у женщин. У последних отмечаются также черты вирилизма.

В тяжелых случаях наблюдается гипергликемия, глюкозурия с развитием симптомов сахарного диабета. Характерным для данного заболевания является также развитие остеопороза костей туловища и позвонков, что может приводить к смещению позвонков, сдавливанию корешков спинномозговых нервов и сильным болям.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама