www.intillness.ru

Внутренние болезни

Другие формы плевритов

Участок плевры, прилегающий к очагу инфаркта, вовлекается в реактивный воспалительный процесс, что дает о себе знать появлением боли и шума трения плевры. Экссудат при этом чаще бывает серозно-геморрагическим и стерильным. Если присоединяется инфекция (обычно кокковая), то повышается температура, появляются признаки общей интоксикации, увеличивается содержание в крови лейкоцитов и т. д. Экссудативный плеврит при эмболии легочных артерий иногда является единственным и ранним признаком ее, поэтому в ряде случаев имеет важное диагностическое и прогностическое значение.

Выпот в плевральной полости наблюдается при раке легкого (до 50% случаев). Плеврит при раке возникает вследствие распространения раковой опухоли либо непосредственно по продолжению, либо путем обсеменения с током жидкости, идущим из глубины легкого к поверхности. Важное значение в патогенезе имеет нарушение проницаемости кровеносных и лимфатических сосудов легких и плевры.

Постоянными симптомами плеврита при раке легкого являются сухой, мучительный кашель, одышка и боль в груди. Отмечается повышение температуры, что связано как с плевритом, так и с наличием воспалительных очагов в легких и распадом опухоли. РОЭ ускорена, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз.

Заболевание протекает упорно, с течением времени кашель и одышка нарастают. При метастазах опухоли в нервные стволы боль становится мучительной и постоянной и облегчается лишь введением наркотиков.

Выпот чаще бывает геморрагическим, хотя нередко он может быть серозно-фибринозным и реже - гнойным. После эвакуации жидкость довольно быстро накапливается вновь. В ней нередко удается обнаружить атипические клетки. Большое значение для диагноза имеет рентгенологическое исследование легких после эвакуации выпота из плевральной полости: увеличение и расширение корней легких, наличие прикорневой инфильтрации, ателектаза и выраженной тени междолевой плевры.

Страницы: 1 | [2] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама