www.intillness.ru

Внутренние болезни

Феохромоцитома

В настоящее время принято считать злокачественными лишь те случаи, в которых имеется наклонность к инфильтрирующему росту, а также метастазы в области, обычно не содержащие хромаффинную ткань.

Локализация доброкачественных феохромоцитом нередко множественная. Возможность вненадпочечниковой и множественной локализации является практически важным обстоятельством для правильной диагностики и лечения.

Строение вненадпочечниковых феохромоцитом сходно со строением опухолей, исходящих из надпочечника.

Опухоль, как правило, вырабатывает и выделяет в кровь избыточное количество адреналина и норадреналина, что лежит в основе всех клинических проявлений.

Клиническая картина. Для феохромоцитомы характерен ряд синдромов.

Сердечно-сосудистый синдром проявляется прежде всего пароксиз-мальным или постоянным повышением артериального давления. В зависимости от соотношения адреналина и норадреналина в секрете опухоли могут наблюдаться изменения деятельности сердца: тахикардия или брадикардия, нарушения ритма типа экстрасистолии, блокады пучка Гиса, мерцания предсердий, синдрома Эдемс - Стокса. Нередко отмечаются изменения электрокардиограммы, иллюстрирующие ишемию миокарда, хотя истинных инфарктов в этих условиях обнаружить не удается.

Не совсем обычным вариантом течения феохромоцитомы может явиться коллаптоидная форма, сопутствующая адреналиноцитомам.

Для больных с феохромоцитомой характерно раннее развитие атеросклероза. При длительно протекающих феохромоцитомах возможно развитие недостаточности кровообращения.

Второй по значимости синдром - зндокринно-обменный, который может проявляться симптомами умеренного диабета, тиреотоксикоза. Отражением обменных влияний адреналина служит также гиперхолестеринемия. Такие больные чаще худые.

Нейропсихический синдром проявляется во время приступов головной болью, головокружением, галлюцинациями, изменениями со стороны психики, повышенной возбудимостью нервной системы, судорогами. Между приступами отмечается невростенический синдром: повышенная возбудимость, утомляемость, головные боли, неустойчивость настроения, понижение памяти.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама