www.intillness.ru

Внутренние болезни

Хроническая постгеморрагпческая анемия (anaemia posthaemorrhagica chronica)

На первых этапах заболевания в костном мозгу отмечается гиперплазия эритропоэтической ткани с преобладанием полихроматофильных, ортохромных эритронормобластов с нормальным индексом созревания (отношение гемоглобинсодержащих нормобластов ко всем эритробластическим элементам костного мозга в норме равно 0,8-0,9). При затяжном течении заболевания и истощении запасов железа интенсивность функции костного мозга снижается и кроветворение принимает гипорегенераторный макронормобластический характер.

Диагноз. Диагностика хронической постгеморрагической анемии основана на учете темпов развития анемии, установления основного заболевания - источника кровопотери - и тщательного изучения картины крови. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с железодефицитными анемиями .

Течение характеризуется медленным темпом развития.

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего кровотечение.

Лечение. При хронических постгеморрагических анемиях лечение должно быть направлено на исключение причин кровопотери (резекция желудка при кровоточащей язве, иссечение геморроидальных узлов п т. п.) и ликвидацию дефицита железа в организме. При невозможности радикального излечения основного заболевания для стимуляции эритропоэза, а также в качестве заместительной терапии рекомендуются периодические гемотрансфузии (200 мл цельной крови или 100 -125 мл эритроцитной массы через каждые 4-5 дней в зависимости от показаний). Очень важно назначение препаратов железа (восстановленное железо по 1 г 3 раза в день), гемостимулин, ферковен и др.

Страницы: 1 | [2] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама