www.intillness.ru

Внутренние болезни

Хронический миелолейкоз (leucaemia s. leucosis myeloides chronica)

Часто болезнь выявляется при интеркуррентном заболевании, при обследовании больного по другому поводу или при случайном исследовании крови.

В начальном периоде самыми ранними симптомами являются субъективные ощущения, которые выражаются в слабости, головной боли, потливости, быстрой утомляемости. Иногда бывают боли в костях и субфебрильная температура, чаще по вечерам. Печень и селезенка или совсем не увеличены, или увеличены незначительно. Характерным гематологическим признаком является нейтрофильный лейкоцитоз. Количество лейкоцитов большей частью сублейкемическое. В лейкограмме имеется сдвиг до миелоцитов и промиелоцитов. Увеличено количество базофилов. Анемии или совсем нет, или она выражена незначительно. Отмечается тромбоцитоз. В стернальном пунктате миелокариоцитов больше нормы (200 000-300 000 в 1 мм3), наблюдается небольшое увеличение числа незрелых клеток гранулоцитарного ряда и уменьшение клеток красного ряда.

Период выраженных явлений характеризуется ухудшением самочувствия, прогрессирующим развитием всех симптомов, связанных с нарушением гемопоэза. Резко увеличиваются селезенка и печень. Селезенка может достигнуть гигантских размеров и занимать всю левую половину брюшной полости. Больные жалуются на чувство тяжести в животе и часто испытывают тупые боли, возникающие в связи с резким напряжением селезеночной капсулы. При развитии пернспленита (в результате инфарктов селезенки) боли приобретают острый характер, по всей поверхности селезенки определяется шум трения селезеночной капсулы. Печень увеличена из-за развившейся инфильтрации миелоидными элементами. В развернутой стадии болезни иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, отличающихся большой плотностью. Поражение сердечно-сосудистой системы незначительно. Наблюдаются лейкемические инфильтрации в миндалинах, гортани и легких, часто прикорневые пневмонии, плевриты. Лейкемические инфильтрации желудка и кишечника сопровождаются диспепсическими расстройствами. Боли в костях могут быть с самого начала болезни.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама