www.intillness.ru

Внутренние болезни

Хронический панкреатит (Pancreatitis chronica)

Перечисленные признаки зависят от увеличения головки поджелудочной железы.

Течение и осложнения. Хронический панкреатит обычно носит затяжной характер, периодически дает ремиссии. После перенесенного хронического панкреатита иногда развивается сахарный диабет. Очень серьезным осложнением является абсцедирование железы, тромбоз селезеночной вены и др.

Диагноз. Особое значение в диагностике имеют функциональные методы исследования поджелудочной железы. В пользу хронического панкреатита свидетельствуют иррадиация болей влево, гликозурия, расстройства переваривания белков и жиров. При дифференциальном диагнозе приходится иметь в виду хронический энтерит, спру, хронический колит, туберкулез кишечника и некоторые другие патологические процессы в брюшной полости.

Известное значение для постановки правильного диагноза имеет рентгенологическое исследование. Следует помнить, что отмеченные выше рентгенологические признаки наблюдаются и при раке головки поджелудочной железы.

Поэтому для диагностики хронического панкреатита дуоденография не имеет решающего значения.

При наличии желтухи и симптома Курвуазье необходимо проводить дифференциацию между хроническим панкреатитом и раком головки поджелудочной железы. Дифференциальная диагностика в этих случаях весьма затруднительна.

Прогноз благоприятен при отсутствии выраженных нарушений функции поджелудочной железы. Если при хроническом панкреатите развивается сахарныйдиабет, прогноз ухудшается.

Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей хронический панкреатит (желчнокаменная болезнь, интоксикация и пр.), и явлений панкреатической недостаточности. Необходима щадящая диета, включающая достаточное количество белков, углеводов, витаминов и ограниченное количество жиров. Одновременно необходимо назначать липотропные вещества - липокаин, метионин.

Для ликвидации воспалительного процесса показано применение антибиотиков (биомицин, террамицин, тетрациклин). С целью уменьшения болей рекомендуется паравертебральная или паранефральная новокаиновая блокада, подкожное введение промедола, пантопона и других наркотических средств.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама