www.intillness.ru

Внутренние болезни

Хронический энтерит (Enteritis chronica)

Отмечается фиброз лимфатических узлов и дегенеративные изменения в нервных сплетениях Мейснера и Ауэрбаха.

Клиническая картина характеризуется чередованием обострений и светлых промежутков. В период обострения наиболее частым симптомом являются поносы, возникающие обычно рано утром («понос-будильник») или вскоре после приема пищи. Больные жалуются на неприятные ощущения в животе-урчание, боль, чувство тяжести, вздутие. Стул бывает 2-3 раза в сутки, водянистый; цвет кала то желтый из-за наличия в нем невосстановленного билирубина, то темный. При тяжелом энтерите кал приобретает зеленовато-коричневый оттенок и становится зловонным. В нем нередко имеется слизь, однако она обычно подвергается разрушению кишечными ферментами и поэтому при исследовании кала не обнаруживается. Иногда у больных бывают головокружения и общая слабость вскоре после приема пищи, что, по-видимому, связано с нарушением углеводного обмена. При хроническом энтерите, особенно в период обострения, наблюдается артериальная гипотония и брадикардия. Нередко имеется гипопротеинемия, развивающаяся в результате нарушения всасывания в тонких кишках белковых продуктов. Страдает также всасывание жиров и углеводов. Расстройство синтеза витаминов, а также нарушение процессов всасывания приводит к эндогенному авитаминозу. Дефицит витамина К проявляется кровоточивостью, дефицит витамина B12 ведет к появлению глоссита и анемии.

Диагноз. Дифференциальный диагноз следует проводить с колитом. При чистых энтеритах чаще наблюдается понос, в то время как для колитов более характерны поносы, чередующиеся с запорами, или только запоры. При энтеритах все изменения локализуются в мезогастрии, а при колитах - по ходу толстых кишок.

Лечение при хроническом энтерите должно быть направлено на устранение основного процесса, вызвавшего энтерит (гастрита, глистов), санацию полости рта, протезирование зубов и т. д.

В системе комплексных лечебных мероприятий особое место занимает диететический режим с насыщением организма витаминами (аскорбиновая и никотиновая кислоты, тиамин, витаминК).

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама