www.intillness.ru

Внутренние болезни

Лечение сосудистой недостаточности

П. Павлова. Повышение тонуса артериол центрального происхождения под влиянием кофеина способствует подъему артериального давления. Но кофеин действует также и на венозное кровообращение путем сужения мелких вен. Кроме того, этот препарат обладает свойством несколько расширять коронарные и почечные артерии, что в известной мере приводит к усилению сократительной функции сердца и диуретической способности почек. Кофеин применяют обычно подкожно 1-3 раза в сутки. В порошках он оказывает лишь общее тонизирующее действие. Иногда кофеин плохо переносится из-за усиления сердцебиения, появления болей и пульсации в голове и нервного возбуждения.

Наилучшими средствами в терапии коллапса являются гормоны мозгового слоя надпочечников, а также сходные по действию синтетические препараты, так называемые симпатомиметические амиды. Эти вещества повышают тонус симпатического нерва и вызывают таким образом повышение артериального давления, что и устраняет состояние коллапса. Адреналин менее показан, так как он может чрезмерно стимулировать само сердце, вызывая учащение сердцебиения, появление сильных сердечных ударов, что при ослаблении венозного притока и уменьшении наполнения сердечных полостей едва ли целесообразно. Но зато чрезвычайно показано при коллапсе введение норадреналина - гормона, основным действием которого служит влияние не на сердце, а главным образом на мелкие сосуды в смысле усиления тонического сокращения их стенок.

Норадреналин в отличие от адреналина сравнительно мало учащает ритм сердца и не дает наклонности к нарушениям ритма. Вводят его внутривенно, капельным способом в 5% растворе глюкозы под контролем артериального давления. В зависимости от уровня последнего вливают большее или меньшее число капель раствора в минуту (8-16 капель). Иногда приходится вводить препарат продолжительно или повторно, так как повышение артериального давления, вызываемое введением норадреналина, неустойчиво. Норадреналин оказывает большую услугу, например, при кардиогенных коллапсах, развивающихся при инфаркте миокарда.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама