www.intillness.ru

Внутренние болезни

Нефротоксические интерстициальные нефриты

Для постановки диагноза фенацетинового нефрита имеет значение прежде всего анамнез, указывающий па злоупотребление фенацетиновыми препаратами, постепенное бессимптомное начало, преобладание нервно-токсических реакций и ранее появление гипохромной анемии, а также полиурия, гипо- и изостенурия при наличии малого мочевого синдрома.

Для дифференциации с хроническим пиелонефритом имеет значение отсутствие признаков инфекции мочевого тракта, изменений чашечно-лоханочной системы, а также артериальной гипертонии. Против хронического гломерулонефрита говорит отсутствие артериальной гипертронии и отеков при нарушении азотвыделительной функции почек.

Профилактика и лечение. Прекращение приема фенацетина и содержащих его препаратов в сравнительно ранней стадии заболевания дает хорошие результаты. Имеет значение полноценное в отношении белков питание и назначение витаминов (B6, В;2), а также анаболических гормонов.

Интерстициальный нефрит, или эндемическая нефропатия балканских стран. С 1953 г. в Болгарии, а с 1957 г. в Югославии и Румынии отмечено появление особого почечного заболевания, носящего чисто эндемический характер. Это заболевание поражает лиц старше 20 лет. Оно развивается постепенно и характеризуется возникновением интерстнциального почечного склероза с медленным развитием почечной недостаточности и уремии. Отличительной чертой является отсутствие отеков и артериальной гипертонии, хотя это заболевание всегда двустороннее. Не обнаруживается также никаких признаков инфекции мочевого тракта и изменений, характерных для пиелонефрита.

Морфологические изменения в почках весьма напоминают таковые при фенацетиновом нитерстициальном нефрите, так как выражаются в значительном интерстициальном склерозе. Обнаруживаются поражения эпителия, свойственные отравлению тяжелыми металлами и особенно ураном.

Этиология заболевания еще точно не установлена, но есть основания полагать, что оно должно быть отнесено к нефротоксическим, и причиной его является хроническая интоксикация веществами, поступающими в небольших количествах в организм из окружающей среды.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама