www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый бронхит (bronchitis acuta)

Вскоре процесс захватывает крупные, а затем и более мелкие бронхи. Продолжается кашель, но к этому времени уже начинает выделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Кашель иногда может носить приступообразный характер вследствие бронхоспазма. Больные обычно отмечают общее недомогание, иногда потливость. Сплошь и рядом повышения температуры не бывает, несколько дней нередко она держится на субфебрильных цифрах. В ряде же случаев температура тела повышается до 38°.

В легких перкуторно изменений не улавливается; лишь при поражении мелких бронхов и закупорке большинства их слизью местами определяется укорочение перкуторного легочного звука. Вскоре, однако, в связи с лечением и откашливанием мокроты изменения перкуторного звука проходят. Если бронхит диффузный двусторонний, выслушиваются жесткое везикулярное дыхание, сухие и влажные хрипы с обеих сторон. В первые дни заболевания хрипы обычно сухие (жужжащие, свистящие); они слышны как на вдохе, так и на выдохе. Вскоре присоединяются влажные разнокалиберные хрипы. Обычно к этому времени больные выделяют мокроту. Иногда хрипы при спокойном дыхании могут отсутствовать и выслушиваются лишь при форсированном дыхании.

Изменения со стороны других органов не выражены. Иногда наблюдается тахикардия. В связи с явлениями общей интоксикации нередко отмечаются головная боль, вялость, бессонница и другие симптомы. Увеличивается содержание лейкоцитов (до 10 000 -12 000) в крови, ускоряется РОЭ.

Болезнь продолжается в среднем от одной до 3-4 недель и обычно заканчивается выздоровлением. Но она может перейти в хроническую форму, особенно если лечение проводилось плохо. При распространении воспалительного процесса на мелкие бронхи и особенно на бронхиолы заболевание обычно принимает затяжное и тяжелое течение.

Диагноз ставится на основании характерного острого начала при наличии кашля, описанных выше жалоб, сухих, а затем и влажных хрипов.

Рентгенологическое исследование не дает каких-либо конкретных указаний на наличие острого бронхита; может наблюдаться усиление тени корней легких.

Лечение при острых бронхитах сводится к подавлению инфекции и воспалительных изменений, снятию спазма бронхов и эвакуации секрета.

Назначают антибиотики и сульфаниламиды.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама