www.intillness.ru

Внутренние болезни

Острый простой гастрит (Gastritis acuta simplex)

В одних случаях через 6-12 часов после погрешности в диете постепенно появляется общая слабость, неприятный вкус во рту, тяжесть или боль в подложечной области, головная боль, отрыжка, тошнота и рвота съеденной пищей с примесью желчи. Иногда бывает понос. Общее состояние страдает мало. Язык обложен, больной испытывает жажду. Живот умеренно вздут. Пальпация подложечной области болезненна. Температура часто носит субфебрильный характер.

В других случаях острый гастрит, особенно возникающий в связи с аллергией, развивается бурно и может протекать тяжело: нередко наряду с диспепсическими явлениями наблюдаются симптомы общей интоксикации - головная боль, головокружение, адинамия и т. п. При объективном исследовании в этих случаях обращает на себя внимание бледность кожных покровов. Температура или нормальная, или повышенная. Наблюдается тахикардия, гипотония, в тяжелых случаях - коллапс. При глубокой пальпации живота выявляется выраженная разлитая болезненность в подложечной области, реже - по всему животу.

При остром гастрите вначале имеется гиперсекреция и повышенная кислотность желудочного содержимого, которые в дальнейшем могут сменяться угнетением секреторной деятельности желудка.

При значительной потере жидкости (рвота, понос) в крови иногда обнаруживается повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов. Нейтрофильный лейкоцитоз чаще встречается при инфекционной природе острого гастрита. РОЭ часто бывает умеренно ускоренной.

При пищевых токсикоинфекциях наряду с гастритом обычно развивается энтерит . При острых гематогенных гастритах, возникших на фоне инфекционных заболеваний, симптомы со стороны желудка по сравнению с общими тяжелыми проявлениями болезни обычно отходят на задний план.

Диагноз обычно не представляет особых затруднений. Нередко острый гастрит диагностируется при атипичном течении аппендицита, когда наблюдаются боли в подложечной области. В этих случаях локализованная болезненность в илеоцекальной области, наличие болевых точек (Мак Бурнея и Ланца), а также анамнестические указания на наличие характерных для аппендицита приступов болей в прошлом позволяют распознать воспаление червеобразного отростка.

Значительные трудности могут возникнуть при дифференциальной диагностике между острым гастритом и атипичной печеночной или почечной коликой.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама