www.intillness.ru

Внутренние болезни

Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия (гемолитическая анемия от охлаждения)

Диагностическое значение имеют также провокационные пробы с охлаждением, например проба Доната-Ландштейнера. Сыворотка больного со взвесью эритроцитов здорового охлаждается в течение 15 минут в холодильнике и затем ставится в термостат - наступает гемолиз (нормальная сыворотка в таких условиях гемолиза не дает); если сыворотка до опыта была инактивирована путем нагревания до 56°, гемолиза не наступает.

Прогноз благоприятный. После окончания гемолитического приступа (с гемоглобинурией или без нее) наступает полное клиническое выздоровление.

Лечение. В момент гемоглобинурийного криза рекомендуется лишь симптоматическая терапия: антиспастические средства (папаверин, атропин), хлористый кальций, димедрол, аскорбиновая кислота. В терапии гемолитической анемии от охлаждения, протекающей без гемоглобинурии, наиболее эффективно лечение стероидными гормонами. При выраженной анемии показано переливание крови, подогретой до 35- 37°. В тяжелых случаях и при отсутствии положительных результатов от гормонотерапии рядом авторов рекомендуется спленэктомия (Доссе). С профилактической целью необходимо общее закаливание организма. Вне приступов рекомендуется работа, не связанная с переохлаждением.

Апластические (гипопластические) анемии [Anaemia aplasticae (hypoplasticae)]

Апластические (гипопластические) анемии развиваются вследствие нарушения (ослабления) образования клеточных элементов крови в костном мозгу.

Первое описание апластической анемии с быстро развившимися геморрагиями дал Эрлих в 1888 г. Подобное заболевание под названием «злокачественная геморрагическая алейкия» описал Франк в 1915 г.

Обе эти болезни являются по существу вариантами группы гипо- и апластических анемий. Подобные анемии встречаются главным образом в возрасте до 50 лет и чаще среди женщин.

Апластические и гипопластические анемии по своей природе аналогичные заболевания, но отличаются разной степенью поражения кроветворной ткани.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама