www.intillness.ru

Внутренние болезни

Перикардиты (pericarditis)

Присутствие самих возбудителей в воспалительных зонах при этом не обязательно, хотя и возможно. Иногда сказывается их влияние с первичных отдаленных очагов в других органах.

в) Распространение воспалительного процесса по смежности (per continuitatem), например переход с легочной ткани при пневмониях, переход с листков плевры при туберкулезном обсеменении и т. д. Кроме того, следует считаться с перифокальной реакцией перикарда на патологические процессы, расположенные в соседних органах пли тканях, например при опухолях в средостении, при инфаркте миокарда.

г) Воздействие на перикард токсических веществ, поступающих через кровь и вызывающих асептическое воспаление его, например при уремии или подагре.

д) Нарушение проницаемости стенок сосудов, питающих сердечную сорочку, что дает серозный, а иногда и геморрагический выпот (также кровоизлияния в полость перикарда с последующей воспалительной реакцией, например при цинге, капилляротоксикозе и др.).

Патологическая анатомия. Воспалительный процесс начинается чаще с висцерального листка в основании сердца - в области устьев сосудов. Возникающий при этом выпот, поступая в полость перикарда, подвергается первое время обратному всасыванию, так как сохраняются значительные поля перикардиального листка, еще не поврежденные. Возникает так называемый сухой перикардит: на листках перикарда откладывается фибрин, а жидкость всасывается. Сухой (фибринозный) перикардит чаще бывает ограниченным, но иногда и распространенным. При этой форме поверхность висцерального листка, охватывающего сердце, в норме совершенно-гладкая, приобретает шероховатый складчатый вид. Поскольку нити фибрина иногда протягиваются и на париетальный листок, при движении листков возникает обрыв этих нитей, что придает сердцу своеобразный лохматый вид - «волосатое сердце» (cor villosum). Фибринозный перикардит - наиболее частая форма болезни. Но не менее чем в 1/3 случаев в полости перикарда накапливается жидкость, что зависит от интенсивности воспалительного процесса или от понижения реабсорбции жидкости уже измененным перикардом.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама