www.intillness.ru

Внутренние болезни

Первичный альдостеронизм (синдром kohha)

Эти нарушения приводят к повышенной возбудимости мышц, что проявляется положительными симптомами Хвостека и Труссо.

Диагноз основывается па сочетании гипертонии, приступов мышечной слабости, гипокалиемии и полиурии. Установлению правильного диагноза помогает также увеличение содержания в крови натрия и усиленная потеря калия с мочой, а также гипокалиемические изменения электрокардиограммы. Окончательно подтверждает диагноз обнаружение в моче повышенного количества альдостерона; важным признаком также является находка на рентгенограмме (на фоне введения газа) тени в области надпочечника.

Синдром Конна приходится дифференцировать от гипертонической болезни, которой не свойственны резкие изменения электролитного обмена; от заболеваний, протекающих со вторичным альдостеронизмом (цирроз печени, нефроз и т. д.) и сопровождающихся отечным синдромом, как правило, без гипертонии; от феохромоцитомы, при которой наблюдаются выделение избытка катехолампнов и многие вегетативные симптомы; от почечной гипертонии; в последнем случае можно обнаружить поражение функции одной из почек, нарушение проходимости почечных артерий.

Прогноз. Если не проводится хирургическое лечение, прогноз неблагоприятный - смерть может наступить от гипокалиемии и остановки сердца, кровоизлияния в мозг, поражения почек, недостаточности кровообращения.

Лечение. Хирургическое лечение, за исключением случаев злокачественной опухоли с метастазами, делает прогноз благоприятным. Удаление опухоли надпочечника устраняет симптомы болезни, если сердечно-сосудистые проявления заболевания не привели к органическим изменениям сердца и сосудов.

Консервативное лечение антагонистами альдостерона (спиролактонами) дает лишь кратковременный эффект.

Страницы: 1 | [2] |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама