www.intillness.ru

Внутренние болезни

Рак легкого (cancer pulmonis)

Опухоль возникает в крупных бронхах, и тогда говорят о центральном, или прикорневом раке. Эта наиболее частая локализация рака встречается в 70% случаев.

Рак может развиваться в мелких бронхах, расположенных ближе к периферии легких (периферический рак). Наблюдается он в 20% случаев. Выделяют еще смешанную или массивную форму.

По форме и характеру различают: 1) маленький рак (опухолевые узелки размером около 0,5 см в диаметре), отличающийся распространенным метастазированием в различные органы (наблюдается в 3% случаев): 2) обтурпрующпй рак, развивающийся из эпителия крупных бронхов п вызывающий обтурацпю бропха с ателектазом (встречается в 4,7% случаев); 3) массивный узловатый рак, растущий перпбронхиально, образуя узел в легочной ткани (встречается в 80% случаев); 4) разветвленный бронхогенный рак, растущий по ходу бронха и его разветвлений; узла при этом не образуется (встречается в 9% случаев); 5) пневмониеподобная, пли псевдопневмоннческая, форма рака. Макроскопическая картина напоминает картину серого опеченения или сливной пневмонии. Встречается редко (в 4,3% случаев). При этой форме опухоль иногда может исходить из альвеолярного эпителия.

Гистологически различают недифференцированный и дифференцированный рак. Недифференцированный (мелкоклеточный) полпморфноклеточный рак отличается особой злокачественностью, протекает бурно и быстро дает метастазы. К дифференцированному раку относят плоскоклеточный с ороговением и без него, развивающийся в результате метаплазии цилиндрического эпителия бронхов в многослойный плоский эпителий, железистый рак (аденокарцинома), солидный альвеолярный рак.

Рак легкого метастазнрует лимфогенно и гематогенно. Он может распространяться бронхогенно и по соприкосновению.

Лимфогенные метастазы обнаруживают в лимфатических узлах: они прорастают стенки лимфатических путей, образуя раковый лимфангоит. Из внелегочных метастазов чаще всего наблюдаются метастазы в печень, головной мозг, надпочечники, кости. Редко метастазы рака локализуются в сердце, желудке,гипофизе и других органах.

Клиническая картина рака легкого зависит от локализации опухоли, распространенности и злокачественности ее, различного рода осложнений и т.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама