www.intillness.ru

Внутренние болезни

Сифилис печени (lues hepatis)

Такая форма иногда напоминает по морфологическому виду аннулярный цирроз печени.

Клиническая картина гуммозного гепатита характеризуется следующими симптомами. Первым симптомом можно назвать боли в правом подреберье или подложечной области, которые носят довольно интенсивный характер. Наряду с длительными болями возможны и непродолжительные острые боли, напоминающие печеночные колики. Объясняются боли вовлечением в воспалительный процесс богатой нервами глиссоновой капсулы печени, а иногда брюшины. Второй характерный симптом - это лихорадка, обычно субфебрильная, а по временам и более высокая температура неправильного, чаще ремиттирующего типа. Подъемы температуры совпадают с развитием активного воспалительного процесса в печени, который то обостряется, то затихает. При распаде и нагноении гумм наблюдается также и озноб. Третьим симптомом болезни является увеличение печени. При очаговой форме печень увеличена неравномерно, часто только одна из ее долей. По краю печени ощупываются выступы, более плотные, чем остальная ткань органа. Иногда эти бугры приобретают хрящевую плотность, иногда, наоборот, размягчаются и даже приобретают свойство зыбления. При распространенной форме гуммозного гепатита печень увеличивается более или менее равномерно; она плотна и болезненна при ощупывании.

Прочие симптомы оказываются весьма непостоянными; так, увеличение селезенки наблюдается лишь в поздних стадиях, когда возникает портальная гипертония.

При очаговой форме портальная гипертония обычно не развивается, асцит и коллатерали обычно отсутствуют, за исключением тех случаев, когда гуммы печени или их рубцы сдавливают воротную вену у входа в печень. Желтуха не характерна и может наблюдаться лишь при рубцовом стягивании общего печеночного протока. Состав крови изменен мало. Общее состояние больных долгое время хорошее, так какфункция печени обычно сохраняется на должном уровне. Tечение. Болезнь длится многие годы.

Диагноз. Основное значение имеют характерные данные ощупывания, указание в анамнезе на перенесенный в прошлом сифилис, а также результаты исследования крови по Вассерману.

Страницы: 1 | [2] | 3 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама