www.intillness.ru

Внутренние болезни

Экстрасистолия (exstrasystolia)

Можно ли назвать их здоровыми, или эти лица страдают сердечным или нервным заболеванием в остальном бессимптомного течения? Во всяком случае нередко встречаются люди, у которых всю жизнь с детства до старости по временам бывает экстрасистолия. Но чаще всего это люди, страдающие повышенной возбудимостью нервной системы, неустойчивостью психических и вегетативных реакций. Следовательно, экстрасистолия является нередко одним из проявлений невроза («сердечного невроза»). На возможность чисто нервной природы экстрасистолии указывает экспериментальное воспроизведение этого нарушения ритма у здоровых животных посредством раздражения экстракардиальных нервов. Оба нервных прибора, как симпатический, так и парасимпатический, могут вызывать экстрасистолию.

Экстрасистолии, зависящие от нарушений функции п.п. vagi, возникают на фоне редкого пульса. Клинически они проявляются главным образом в покое, особенно после еды, а также во время сна; при физическом или психическом напряжении они обычно исчезают. Экстрасистолии, зависящие от нарушений симпатического тонуса, возникают у людей во время ходьбы, работы, эмоциональных реакций; в покое они исчезают.

Все же отнюдь не всегда можно исключить у больных, страдающих вегетативно-нервной экстрасистолией, наличие скрытых очаговых изменений в миокарде; в ряде случаев нервные влияния могут их лишь «выявлять».

Экстрасистолию вызывают и органические поражения сердечной мышцы. Наиболее частой причиной экстрасистолии этого рода служит атеросклероз венечных артерий сердца. Он, вызывая расстройства питания в тех или иных участках сердца, приводит к развитию очагов дистрофии и некроза, а затем к образованию рубцовой ткани. Развившиеся рубцы препятствуют распространению нормального (идущего из синуса) возбуждения на соответствующие участки миокарда, и таким образом создается возможность местного усиления автоматизма, что и порождает новые, добавочные импульсы, т. е. экстрасистолию. С возрастом экстрасистолия встречается, несомненно, чаще; по-видимому, в этом сказывается значение атеросклероза коронарныхартерий.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама