www.intillness.ru

Внутренние болезни

Эмфизема легких (emphysema pulmonum)

Мужчины заболевают в 2-3 раза чаще женщин в связи с большей распространенностью у них бронхита, подверженностью воздействиям профессиональных вредностей, в связи с курением.

Этиология. На первом месте стоят бронхиты. Все факторы, способствующие возникновению и развитию хронических бронхитов, имеют значение и для эмфиземы. Особое значение имеют те формы бронхитов, которые сопровождаются нарушением бронхиальной проходимости и особенно наклонностью к бронхоспазмам. В связи с этим следует подчеркнуть и роль бронхиальной астмы. Эмфизема легких в молодом возрасте нередко связана с перенесенными в детстве корью, коклюшем. Повторные очаговые пневмонии, особенно плохо леченные, нередко также осложняются эмфиземой легких. Эмфизема наблюдается при многих других заболеваниях легких (туберкулез, пневмосклероз, нагноительные процессы в легких, пневмокониоз, новообразования, плевриты и т. д.). Имеют значение деформации позвоночника и грудной клетки (кифоз, раннее окостенение реберных хрящей и т. д.). Заболевание связывали прежде с определенными профессиями (стеклодувы, музыканты, играющие на духовых инструментах, и т. д.), однако переоценивая значение этих факторов. Не доказана также и роль наследственности.

Патогенез. В возникновении эмфиземы легких большое значение придают нарушениям бронхиальной проходимости. При полном закрытии просвета бронхов наблюдаются спадение легочных альвеол, ателектаз. Частичная же обтурация бронхов вызывает расширение альвеол, вздутие их.

Необходимо отметить, что даже незначительное сужение просвета бронхов ведет к резкому увеличению сопротивления току воздуха. Дело в том, что сопротивление току воздуха обратно пропорционально четвертой степени радиуса трубки. Для того чтобы воздух прошел в легкие по суженным бронхиальным трубкам, во время вдоха должно происходить большее, чем в норме, падение внутриальвеолярного и внутригрудного давления, т. е. давление становится значительно более отрицательным, чем у здоровых.

Для осуществления выдоха давление в альвеолах должно увеличиться настолько, чтобы продвинуть воздух из альвеол в бронхи.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама