www.intillness.ru

Внутренние болезни

Эндемический зоб (struma endemica)

При узловом аденоматозном зобе щитовидная железа чаще увеличена в виде одного или нескольких крупных узлов, ограниченных капсулой. Зоб может быть одно- или двусторонним. Из узлового зоба может развиться рак. Спорадический зоб чаще имеет узловой характер. Зоб называют смешанным, если узлы невелики, а щитовидная железа значительно увеличена (III-V степени). Узел или узлы в смешанном зобе не обладают особой интенсивностью роста. При нормальном расположении щитовидной железы зоб может быть: а) висячим; б) кольцевым; в) частично загрудинным; г) полным загрудинным. Иногда зоб локализуется в грудной полости. Пороки развития щитовидной железы приводят к развитию позадитрахеального, позадигортанного, гортанного, надгортанного, подъязычного, язычного зоба (последний развивается в области корня языка под слизистой оболочкой). Из добавочных элементов щитовидной железы в боковых областях шеи и даже за ухом может развиться так называемый аберрантный зоб.

Клиническая картина. Очень часто в очагах эндемического зоба встречается легкая степень диффузного увеличения щитовидной железы. Если оно не сопровождается нарушением ее функции, то не имеет патологического значения.

При зобе значительного размера нередко наблюдаются симптомы сдавления трахеи и гортани: больные жалуются на затруднение дыхания, изменение голоса, охриплость, сухой кашель, приступы удушья при перемене положения тела; иногда во время сна возникают угрожающие жизни расстройства дыхания (из-за спадения трахеи). Расстройство дыхания - частый симптом загрудинных кольцевых, трахеальных и гортанных зобов. При загрудинном зобе могут наблюдаться одышка, судорожный кашель, тахикардия, цианоз, астма. При сдавлении пищевода возникает расстройство глотания. Зоб может вызывать нарушение кровообращения - больные жалуются на ощущение полноты и напряжения в голове при наклоне; отмечается расширение, перенаполнение подкожных вен шеи вследствие затруднения тока крови во внутренних яремных венах, расширение сосудов в верхней грудной области.

Страницы: 1 | [2] | 3 | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама