www.intillness.ru

Внутренние болезни

Агранулоцитоз (agranulocytosis)

Начало заболевания чаще всего бывает острым. В некоторых случаях болезнь начинается исподволь и еще до повышения температуры появляется недомогание, головная боль, потеря аппетита, понижение работоспособности. В разгар заболевания типичными симптомами являются бледность кожных покровов, часто herpes, резкая общая слабость, высокая температура неправильного типа. Одновременно появляющиеся некротические изменения наблюдаются преимущественно на слизистой оболочке полости рта и зева. В дальнейшем развивается язвенный стоматит, некротический тонзиллит; на миндалинах обнаруживается грязно-серый налет, иногда дифтеритического типа. Некротические изменения, захватывающие нередко слизистую оболочку языка и мягкое небо, сопровождаются резкими болями, затруднением глотания. В процесс может быть вовлечена слизистая всего желудочно-кишечного тракта с образованием язвенно-некротических очагов. Язвенные очаги в кишечнике дают тифоподобную картину заболевания. Некрозы могут поражать и другие органы (описаны некротические пневмонии, случаи легочной гангрены).

Со стороны сердечно-сосудистой системы особых изменений нет. В тяжелых случаях могут наблюдаться явления сосудистой недостаточности. Изменения со стороны почек в виде небольшой альбуминурии, иногда гематурии, связаны с развитием общего септического состояния.

Лимфатические узлы обычно не увеличены. У некоторых больных наблюдается умеренное увеличение регионарных шейных лимфатических узлов. Печень и селезенка нормальных размеров.

Картина крови характеризуется резким снижением общего количества лейкоцитов, которое сопровождается выраженной гранулоцитопенией. Число лейкоцитов падает до 2000-1000, а в отдельных случаях до 100 в мм3 и ниже. Процент нейтрофилов колеблется в пределах 5-10. От степени гранулоцитопении зависит тяжесть клинических проявлений. Число эозинофилов может оставаться нормальным, но чаще наблюдается эозинопения. В разгар заболевания отмечается умеренная моноцнтарная реакция с одновременным появлением лимфоидно-ретикулярных и плазматических клеток.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 | 6 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама