www.intillness.ru

Внутренние болезни

Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников)(morbus addisom)

Эндокринные расстройства выражаются в уменьшении оволосения тела и головы, понижении функции половых желез у мужчин и женщин, уменьшении выделения с мочой стероидных гормонов, снижении реакции надпочечника на введение АКТГ, сглаженной форме глнкемической кривой, резком снижении сахара крови при инсулиновой пробе.

Нередким симптомом является генерализованное увеличение лимфатической ткани, размеры щитовидной железы возрастают.

Tечение. Аддисонову болезнь можно разделить на легкую, средней тяжести и тяжелую форму. Характерно также развитие кризов, возникающих под влиянием различных нагрузок и напряжений (сопутствующих заболеваний, операций, травм, родов и т. д.), во время которых резко обостряются все проявления болезни.

При парциальных формах аддисоновой болезни может наблюдаться дефицит гормонов, вырабатываемых лишь одной из трех зон коры надпочечника - дефицит альдостерона, гидрокортизона, андрогенов. Различают также частичную недостаточность коры надпочечников, которая проявляется лишь утратой способности реагировать на АКТГ.

Диагноз основывается на характерном сочетании симптомов - адинамии, меланодермии, гипотонии, гипогликемии, расстройств электролитного обмена. Особенно трудно диагностировать беспигментные и стертые формы аддисоновой болезни, которые требуют лабораторных методов исследования.

Одним из важных разделов лабораторной диагностики аддисоновой болезни является изучение водно-солевого баланса. Для этого заболевания характерно снижение содержания натрия и хлоридов в крови при повышении их уровня в моче, поте, слюне. Однако определение одного лишь натрия может привести к ошибочным выводам ввиду того, что одновременно происходит обезвоживание организма. Поэтому более показательная величина отношения натрия к калию в плазме, которая в норме составляет 30, а при аддисоновой болезни - гораздо ниже.

Применяются также пробы с водной нагрузкой, основанные на том, что при аддисоновой болезни больной не в состоянии вывести из организма выпитую воду так же быстро, как здоровый человек.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама