www.intillness.ru

Внутренние болезни

Бронхиальная астма (asthma bronchiale)

Нередко приступы удушья возникают без каких-либо видимых причин или по типу условных рефлексов (например, при одном напоминании о веществах, вызывающих обычно приступы удушья). В механизме сенсибилизации наибольшее значение имеет, по-видимому, инфекция.

Считают, что в качестве антигена выступают продукты распада микробов и тканей макроорганизма. Очаги инфекции могут вызвать заболевание и рефлекторно. Рефлекторный механизм лежит, очевидно, в основе приступов, наблюдающихся при раздражении так называемых астмоген-ных зон в слизистой оболочке носа. Нервная система принимает самое непосредственное участие в механизме развития аллергии вообще и бронхиальной астмы в частности, поэтому нельзя противопоставлять аллергическую и нервную теории бронхиальной астмы. Надо полагать, что различные антигены, в том числе продукты распада микробов, собственных тканей организма при воспалении могут вызывать сенсибилизацию не только путем гематогенного распространения, но и раздражая рецепторы слизистой оболочки бронхов. В результате возникают спазм бронхов и гиперсекторная реакция со стороны их железистого аппарата. На почве этих безусловных рефлексов могут легко образовываться различные экстеро-рецептивные условные рефлексы, которые в дальнейшем вызывают и поддерживают длительное астматическое состояние.

Патологическая анатомия. При патологоанатомическом исследовании лиц, умерших вследствие асфиксии, обнаруживают общее вздутие легких. В бронхах находят тягучее стекловидное содержимое с явлениями частичной или полной обтурации, ателектазы. Содержимое напоминает слепки бронхов, в нем обнаруживают обильное количество эозинофилов, лимфоциты, спирали Куршмана, кристаллы Шарко - Лейдена. Отмечается эозинофильная инфильтрация стенки бронхов. Характерным считается утолщение базальной мембраны слизистой оболочки бронхов. Наблюдается гипертрофия мышечных элементов. Поскольку чаще всего смерть наступает в результате различных осложнений и сопутствующих заболеваний (эмфизема, пневмосклероз, пневмонии, сердечная недостаточность), патологоанатомические исследования выявляют свойственные этим состояниям разнообразные изменения.

Клиническая картина.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама