www.intillness.ru

Внутренние болезни

Дистрофии миокарда

Нарушения метаболизма в сердечной мышце напочве резкого механического перенапряжения ее, например, при истощающей мышечной работе, после спортивных состязаний, после утомительных и длительных переходов и т. п.

8. Экзогенные интоксикации, влияющие на метаболизм сердечной мышцы и приводящие к ее поражению (например, окисью углерода или в результате передозировки фармакологических средств, дигиталиса).

Патогенез. Дистрофию миокарда можно разделить на: а) формы, зависящие от недостатка того или иного химического или биохимического продукта (например, кислорода, витамина В,, инсулина или глюкозы, солей калия и т. д.); б) формы, зависящие от избытка поступления в миокард некоторых веществ, вследствие чего и создаются нарушения в его обмене (например, стероидных гормонов, тиреоидина, некоторых электролитов и т. д.); в) формы, связанные с воздействием на миокард токсических веществ, нарушающих его обмен. Общим для перечисленных факторов является нарушение в сердечной мышце тех или иных ферментных реакций, имеющее большое значение. Возможно, что одним из звеньев дистрофии миокарда является расстройство энергетических процессов, связанных с фосфорилированием при синтезе углеводных соединений и образованием аденозинтрифосфорной кислоты.

Патологическая анатомия. На секции при дистрофии миокарда (в понимании клиницистов) может не быть установлено каких-либо морфологических отклонений. Возможно, что только гистохимия и электронная микроскопия, которые в настоящее время широко разрабатываются, обнаружат в этих случаях характерные изменения, вероятно, различные при разных этиологических формах.

Таким образом, дистрофия миокарда может быть примером функционального биохимического патологического процесса. В этих случаях она носит, конечно, обратимый характер. Г. Ф. Ланг особенно настаивал на обратимом, функциональном характере многих случаев дистрофии миокарда, при которой, однако, возможны переходы к явным структурным нарушениям.

Патологоанатомически дистрофия миокарда описывается как состояние сердечной мышцы с теми или иными морфологическими изменениями (мутное набухание, гиалиновое перерождение, зернистый распад, жировая дегенерация, некрозы).

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама