www.intillness.ru

Внутренние болезни

Грудная жаба (Angina pectoris)

Характерно постоянство иррадиации у одного и того же больного. Возникает боль при определенных условиях - чаще всего при ходьбе, особенно спешной, а нередко и при других физических усилиях («грудная жаба усилия»).

Особенно типичным для грудной жабы служит появление боли после выхода больного из дома на улицу, т. е. из теплого помещения на холод. Более отчетливо это наблюдается, естественно, в осенне-зимний сезон, особенно если человек идет против ветра. Он должен остановиться и тогда боль постепенно через несколько минут прекращается. Боли, кроме того, возникают и после приема пищи, при вздутии кишечника, высоком стоянии диафрагмы. Волнение усиливает наклонность к ангинозным болям при ходьбе. При волнениях боли возникают и вне связи с физическим напряжением, причем могут быть очень интенсивными.

Приступы болей по ночам считаются более опасными, чреватыми переходом в состояние инфаркта миокарда. Они будят больного; больной обычно садится на кровати с чувством не только резкой боли, но и страха, иногда страха смерти. Характерным для приступов стенокардии является очень быстрое исчезновение болей после приема нитроглицерина. Приступы сопровождаются изредка учащением или замедлением пульса, иногда позывом на мочеиспускание или рвоту. При исследовании сердца обычными физикальными методами можно не отметить отклонений от нормы, если уже не развился выраженный атеросклеротический кардиосклероз. Нередко выслушивается систолический шум над аортой как проявление ее склероза. При электрокардиографическом исследовании в период болевых приступов часто находят признаки нарушения коронарного кровообращения, а именно снижение сегмента S-Т и уплощение, двухфазный или отрицательный характер зубца Т в I и во II или же в III и однополюсных, а также в соответственных грудных отведениях, в зависимости от локализации поражения коронарной системы. Течение болезни может быть то более, то менее быстро прогрессирующим. Приступы могут быть редкими (раз или два в неделю и реже) или частыми, по много раз в день.

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 | 5 | 6 | 7 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама