www.intillness.ru

Внутренние болезни

Некронефрозы

Так как одним из основных патогенетических механизмов при некронефрозах является нарушение почечного кровообращения в результате шока, борьба с шоком служит важной профилактической мерой. Рекомендуется применять наркотические и седативные средства, переливание крови, противоядия и т. п. Вводят заменители крови (полиглюкин, декстран), так как при шоке наблюдается уменьшение массы циркулирующей крови. Особенно эффективно применение норадреналина (8-10 мг на 1000 мл физиологического раствора) или синтетического гипертензнна II (2,5 мг на 1000 мл), которые вводят внутривенно капельно под контролем уровня артериального давления.

При отравлениях ртутью рекомендуется давать пострадавшим белки в виде сырых яиц или молока, чтобы осадить ртуть в желудке в виде ртутного альбумината. Как противоядие ртути применяют антилюизит (унитиол). В качестве неспецифических средств при отравлениях тяжелыми металлами используют концентрированные растворы глюкозы. Рекомендуется производить и промывание желудка.

При развившейся клинической картине острой почечной недостаточности важное значение имеет диета. Необходимо резко ограничить потребление белков - до 25 г в сутки, но питание должно быть достаточно калорийным (1500-2000 калорий), что достигается за счет углеводов и жиров. Жиры в настоящее время рекомендуется вводить в виде специальных эмульсий парентерально. Жидкости на высоте болезни разрешается давать не более 700 мл в день. Рекомендуется также ограничение натрия из-за опасности развития отеков. Лишь в полиурической стадии заболевания можно потреблять значительно большее количество воды и поваренной соли.

При острой почечной недостаточности особенно перспективны методы выведения из организма азотистых шлаков и токсических продуктов, минуя почки, так как речь идет о сравнительно коротком сроке, который требуется для восстановления их функции. В этих целях раньше пользовались промыванием желудка, дуоденальным зондированием, клизмами. В настоящее время применяют более эффективные методы - перитонеальный диализ и гемодиализе помощью аппарата «искусственная почка».

Страницы: 1 | 2 | [3] | 4 |


Свежие статьи

    Свежие статьи

    31.12.2007
    Причины поражения гриппом легких

    Ученые из пары институтов и мед центров, расположенных в южноамериканском штате Алабама, провели исследование влияния гриппа на легкие и попробовали отыскать методы борьбы с сиим влиянием.

Реклама